在线av 乱伦 同仁足踝推选足踝部X线拍摄设施

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足踝荒芜体位照相总则：为幸免斜射线引起剖解结构变形失真，需行单侧投照。需进行双侧对比时，要保证双侧照相历程中总共技能参数相同在线av 乱伦，且图像不进行缩放和剪辑等后督察操作。

01

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踝关键负重位

相宜证：用于评估距小腿关键病变

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正位

① 技能参数

照相距离：80-100 cm

滤线竖立：使用滤线器

管电压：65±5 kV

管电流量：6.3 mAs

② 屏蔽小心

屏蔽映照野以外的相近放射明锐器官

③ 受检者体位经营

患者直立于照相架前，背向摄片架，双足分开均匀受力

④ 被照部位体位经营

被检侧足跟紧贴探伤器，双足内缘平行，或第2跖骨与胫骨轴线同线时直立。胫腓骨长轴与大地保握垂直

⑤ 中心线

 瞄准内、外踝连线中点上方1cm处。高弓无理患者，以胫距关键为中心。

⑥ 映照野

呈垂直地方矩形映照野，踝关键位于影像下1/3处，垂直地方包括胫腓骨下段和足底皮肤旯旮，傍边地方包括足部和胫腓骨下段皮肤旯旮。

⑦ 流露条目

踝关键诸骨纹理明晰泼辣，周围软组织头绪可见。

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侧位

① 技能参数

照相距离：80-100 cm

滤线竖立：使用滤线器

管电压：65±5 kV

管电流量：6.3 mAs

② 屏蔽小心

屏蔽映照野以外的相近放射明锐器官

③ 受检者体位经营

患者直立于照相架前，向受检侧回身，双足前后分开

④ 被照部位体位经营

 被检侧足部踩于硬质且不变形的底板上，外踝紧贴探伤器，足尖朝前，胫腓骨长轴与大地保握垂直

⑤ 中心线

瞄准内踝上方1cm处

⑥ 映照野

呈垂直地方矩形映照野，踝关键位于影像下1/3处。垂直地方包括胫腓骨下段和足底皮肤旯旮，傍边地方包括第5跖骨基底部和跟骨后方皮肤旯旮。

⑦ 流露条目

踝关键诸骨纹理明晰泼辣，周围软组织头绪可见。

02

踝穴位

相宜证：用于评价胫腓骨长度，下胫腓毁伤时骨间毁伤，以及关键炎时关键裂缝是否均匀。在内固定术后，踝穴位（Mortise view）用于判断踝关键面的情况。

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① 技能参数照相距离：80-100 cm滤线竖立：不使用滤线器管电压：55±5 kV管电流量：3.2 mAs② 屏蔽小心屏蔽映照野以外的相近放射明锐器官③ 受检者体位经营受检者坐卧或横卧于搜检床上，被检侧下肢伸直④ 被照部位体位经营被检侧胫距关键内旋15-20° ，使内、外踝在冠状面同保握平面⑤ 中心线 瞄准内、外踝连线中点上方1cm处⑥ 映照野呈垂直地方矩形映照野，垂直地方包括胫腓骨下段和楔骨，傍边地方包括足部和胫腓骨下段皮肤旯旮。⑦ 流露条目明晰流露踝关键腓、距关键面及远侧胫、腓关键面[1] 。从内踝裂缝至踝关键上方胫距裂缝，再到外踝裂缝，通盘关键裂缝应当均匀同宽。

03

足负重位

相宜证：用于评价扁平足，弓形足、足外翻

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正位

① 技能参数

照相距离：80-100 cm

滤线竖立：不使用滤线器

管电压：55±5 kV

管电流量：3.2 mAs

② 屏蔽小心

屏蔽映照野以外的相近放射明锐器官

③ 受检者体位经营

受检者直立于探伤器上，双足傍边分开均匀使劲

④ 被照部位体位经营

被检侧足尖上前，足长轴与映照野长轴平行

⑤ 中心线

X线球管向后动弹15-20度，中心点位于第3跖骨基底

⑥ 映照野

呈垂直矩形映照野，垂直地方包括足趾和足跟，傍边地方包括足表里侧皮肤旯旮

⑦ 流露条目

明晰流露前足、中足和跗横关键。幸免胫骨、腓骨呈像

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侧位

① 技能参数

照相距离：80-100 cm

滤线竖立：使用滤线器

管电压：60±5 kV

管电流量：AEC

② 屏蔽小心

屏蔽映照野以外的相近放射明锐器官

③ 受检者体位经营

与踝关键负重侧位相同

④ 被照部位体位经营

与踝关键负重侧位相同

⑤ 中心线

第5跖骨基底稍上方

⑥ 映照野

呈水平地方矩形映照野。垂直地方包括踝关键和足底皮肤旯旮，傍边地方包括足趾和跟骨后方皮肤旯旮

⑦ 流露条目

足部诸骨纹理明晰泼辣，周围软组织头绪可见。明晰流露距下关键后关键面、距舟关键和第1跖楔关键

04

籽骨负重轴位

相宜证：用于评估籽骨病变、第1跖趾关键病变和拇外翻

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① 技能参数

照相距离：80-100 cm

滤线竖立：使用滤线器

管电压：60±5 kV

管电流量：10mAs或AEC

② 屏蔽小心

屏蔽映照野以外的相近放射明锐器官

③ 受检者体位经营

患者直立于照相架前，面向摄片架，单足使劲踩于籽骨盒上

④ 被照部位体位经营

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被检侧足踩于籽骨盒（图）上，将籽骨置于籽骨盒的最低点，足部长轴与籽骨盒长轴平行。足部使劲，并保证胫腓骨长轴与大地（克氏针长轴地方）垂直

⑤ 中心线

X射线平行于第2跖骨轴线，切入跖籽关键

⑥ 映照野

呈垂直地方矩形映照野。垂直地方包括踝关键以上2-3cm和克氏针，傍边地方包括表里侧足踝部皮肤旯旮。

⑦ 流露条目

籽骨旯旮流露明晰，并可准确流露籽骨与第1跖骨位置联系

05

跟骨负重长轴位

相宜证：用于评价跟骨表里翻

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闲居表示图

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外翻表示图

① 技能参数

照相距离：80-100 cm

滤线竖立：不使用滤线器

管电压：60±5 kV

管电流量：8 mAs

② 屏蔽小心

屏蔽映照野以外的相近放射明锐器官

③ 受检者体位经营

受检者背向球管直立于探伤器上，双足略分开均匀使劲，双膝伸直，体魄无歪斜

④ 被照部位体位经营

被检侧足部长轴与胫腓骨下段长轴重合，且与映照野长轴地方平行， 胫腓骨长轴与大地保握垂直

⑤ 中心线

中心点瞄准后踝，球管向足侧动弹45°（图）

⑥ 映照野

呈倒梯形矩形映照野。垂直地方包括胫腓骨下1/2和足跟皮肤，傍边地方包括足部和胫腓骨下段皮肤旯旮。（图）

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⑦ 流露条目

跟骨和胫腓骨下段骨质明晰，第2跖骨与胫骨力线重合

06

下肢全长位

足踝外科拍摄下肢全长需要患者背对时拍摄，这么不错流露跟骨最低点。

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·END·

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本文作家：

刘丹丹，王智，张永县，胡嘉诚，牛延涛，张明珠

作家单元：

齐门医科大学附庸北京同仁病院

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